Špeciálnopedagogické a logopedické intervencie

Metóda vychádza najmä zo skúsenosti tzv. spostredkovaného učenia (spôsob interakcie medzi spostredkovateľom a žiakom) a z pohľadu na organizmus ľudského jedinca ako na otvorený systém schopný zmeny a tiež adaptácie. Podstata metódy spočíva v stimulácii kognitívneho rozvoja, ktorý umožňuje osobnostný, sociálny a školský rast. Využíva emočné zážitky, skúsenosti a súvisí s mobilitou človeka. Feuersteinova metóda predstavuje veľmi dôkladne prepracovaný systém na rozvoj schopnosti myslieť a učiť sa.

Pre koho je vhodná:

Program je určený pre deti predškolského a mladšieho školského veku, ale i pre dospelých. Metóda nie je ohraničená hornou vekovou hranicou. Je vhodná aj na rozvoj intelektového potenciálu rodičov aj učiteľov.

Ako intervenčný program je vhodná najmä pre:

• nadané deti
• handicapované deti
• deti s poruchami učenia
• deti s poruchami správania
• deti so špeciálnymi potrebami (telesne a mentálne postihnuté deti, deti s Downovým a Aspergerovým syndrómom)
• seniorom
• bežným dospelým osobám, ktorí majú záujem a chuť na sebe pracovať

Ako funguje?

Program inštrumentálneho obohacovania tvorí viac ako 500 cvičení typu „ceruzka a papier“, ktoré sú rozdelené do 20. inštrumentov, pričom každý z nich je zameraný na istý špecifický poznávací, učebný deficit. Program je možné použiť individuálne, ale i skupinovo. Všetky cvičenia inštrumentov sú vytvorené tak, že ich náročnosť a zložitosť sa postupne stupňuje.

Cieľom cvičení je rozvoj učebného (kognitívneho) a emočného potenciálu dieťaťa. Feuesteinova metóda je metódou, ktorá zvyšuje efektivitu učenia, naučí deti pracovať s chybou a prináša radosť a pokoj do práce.

Pri práci s touto metódou je dôraz kladený hlavne na rozvíjanie reči. Systematicky sa rozvíja slovná zásoba, ale aj obsahovo i formálne presné vyjadrovanie. Podporuje sa vnútorná motivácia žiakov. Účastníci programu sú nabádaní riadiť sa pri každej z úloh mottom inštrumentov: „Nechajte ma chvíľku, ja si to premyslím“. Žiaci sú motivovaní spôsobom práce, nie sú hodnotené známkami a nedelia sa na dobrých a zlých. Každé dieťa sa naučí prijímať podiel zodpovednosti za svoje učenie. Každému je umožnené stať sa úspešným. Deti sú stimulované otázkami a program rešpektuje osobnostné tempo každého žiaka.

Program rozvíja:

• osobnosť dieťaťa
• samostatnosť dieťaťa
• upevňuje sebadôveru
• vnútornú motiváciu
• slovnú zásobu a vyjadrovanie
• schopnosť konať uvážlivo a nie impulzívne
• lepšiu orientáciu vo vlastnom živote
• schopnosť učiť sa v súvislostiach
• spoluprácu s druhými deťmi
• vzájomné počúvanie sa
• toleranciu a rešpektovanie názorov iných
• poznávacie schopnosti
• spôsoby uvažovania
• kritické myslenie
• systematické myslenie

Vhodný je aj pre deti a žiakov s poruchami koncentrácie pozornosti. Autorkami tohto programu sú Mgr. Iva Kopecká a Mgr. Dagmar Ženková z Čiech. Určený je pre žiakov základných škôl (3. – 9. ročník) a tiež žiakom stredných škôl.

Cieľom programu je najmä zrýchlenie pracovného tempa žiakov stimuláciou oslabených oblastí, podpora ich schopnosti riešiť zadané úlohy nielen čo najrýchlejšie, ale aj správne, bez chýb. Okrem tohto základného cieľa podporuje rozvoj viacerých oslabených poznávacích funkcií, schopnosť sústrediť sa a organizovať si prácu, pracovať s textom, podporuje rozvoj zrakového rozlišovania, intermodality a seriality, plošného a priestorového vnímania, rozvíja pamäť, logické myslenie. V neposlednom rade zlepšuje sebakontrolu žiaka cieleným nácvikom kontroly vlastnej práce.

Ako prebieha:

Náročnosť jednotlivých úloh sa stupňuje. Žiak je vedený k tomu, aby si vytváral a používal pracovné stratégie, ktoré mu jednotlivé úlohy môžu zjednodušiť a urýchlia ich riešenie. Materiál tvoria pracovné hárky, cvičenia formou „ceruzka – papier“, ako aj stručná metodická príručka, ktorá slúži pre rodičov.

Program je koncipovaný ako každodenný individuálny nácvik dieťaťa v domácom prostredí po dobu troch mesiacov. Nácvik teda trvá 95 dní, kedy žiak vypracováva denne úlohy, ktoré zaberú zhruba 15-20 minút času. Nie je určený pre skupinovú prácu. Ropratem je založený na spolupráci rodiča a dieťaťa, kedy rodič s dieťaťom pracuje pod metodickým vedením odborníka (psychológa či špeciálneho pedagóga). Ten urobí vstupné a výstupné vyšetrenie, ako aj priebežne kontroluje priebeh cvičení a pokroky dieťaťa. Rodičia si v týchto výstupoch môžu overiť vplyv nácviku programu na dieťa. Pri práci je potrebná kontrola rodiča, ktorý dieťaťu meria čas, sleduje napr. správne držanie tela pri práci, správny úchop ceruzy, primeraný tlak na podložku, dodržiavanie správnej veľkosti a tvaru jednotlivých grafém, presnú kresbu a pod.

Program rozvíja:

• logické myslenie
• zrakové rozlišovanie
• schopnosť organizácie práce
• intermodalitu
• porozumenie prečítanému
• schopnosť bezchybného a rýchlejšieho spracovávania dát
• pozornosť a sústredenie
• zrakovú a sluchovú pamäť
• serialitu
• samostatnosť
• grafomotoriku a vizuomotorickú koordináciu
• plošné vnímanie
• sebakontrolu a prácu s chybou

Metóda bola vyvinutá v Dánsku na pomoc pre deti, mládež ale aj pre dospelých s rôznymi rečovými alebo jazykovými problémami, prejavujúcimi sa na úrovni tak slovnej, ako i písomnej ,vrátane špecifických porúch učenia a dyslexie.

Podľa Zelinkovej (1994) je dyslexia špecifická porucha prejavujúca sa neschopnosťou naučiť sa čítať, napriek tomu, že sa dieťaťu dostáva bežného výučbového vedenia, má primeranú inteligenciu a sociokultúrnu príležitosť. Ďalej spomína okrem vyššie uvedených faktov aj podmienku, že dieťa nemá zrakový či sluchový postih. Dyslexia je vážnou biologicky podmienenou poruchou učenia a je najrozšírenejším postihnutím v európskych krajinách (okolo 4 – 8% žiakov ZŠ). Sluchová syntéza a analýza je oslabená. Presné rozlišovanie frekvencií sa deje v priebehu prvých 40 milisekúnd zvukových vibrácií. Dyslektické deti potrebujú často viac času na spracovanie sluchových podnetov.

Existujú tri veľmi dôležité aspekty sluchového spracovávania informácií:

• presné načasovanie (tzv. timing)
• frekvencia
• hlasitosť

Deti s dyslexiou majú obvykle problém v jednom, alebo aj vo viacerých z týchto aspektov. Špecifikom dyslektických detí a detí s narušeným vývinom reči je, že majú často zníženú schopnosť diskriminovať zvuky na frekvencii 3000Hz, čo je veľmi významná a dôležitá frekvencia pre väčšinu hlások, teda pre jazyk a reč. Napriek tomu, že jednotlivec nemá porušený sluch, má ťažkosti so spracovávaním sluchových vnemov.

Nedostatočné alebo nesprávne sluchové spracovanie má negatívny dopad aj na:

• vývin reči
• ovládanie jazyka
• celkovú komunikáciu

Dôsledkom sú problémy s výslovnosťou, vývinom reči, zvládnutím pravopisu, vyjadrovaním myšlienok, porozumením reči, pozornosťou, rozsahom pamäte a s učením vo všeobecnosti. Nedostatočné alebo nesprávne sluchové spracovanie je výrazným stresovým faktorom, ktorý významne ovplyvňuje školské alebo pracovné výkony jednotlivca.

Diagnostika i kontroly spočívajú v zmeraní prahov počutia pomocou audiometra, v určení úrovne sluchového spracovávania a následne v stanovení vhodnej intervencie. Intervenciou je špeciálna hudba vyrobená na mieru, podľa nameraných prahov počutia a emočného stavu klienta. Túto hudbu klient počúva 10minút denne v pohodlí domova. Kontrola a premeranie sa opakuje každých 8týždňov, 4-6x podľa potreby. Na kontrolných stretnutiach sa po opakovanej diagnostike upravujú sekvencie tak, aby sa dosiahol požadovaný efekt.

Metóda dokáže pomôcť aj pri ťažkostiach s oslabenou pozornosťou či koncentráciou. Zlepšuje čiastkové auditívne funkcie a porozumenie reči.

Autorkou programu je Shiela Dobie a ďalšími významnými podporovateľmi a šíriteľmi sú Kristy Brown a Dr. Andrew Dalziell, ktorí ho úspešne aplikujú v mnohých krajinách sveta. Program od začiatku pracuje na tom, aby sa prepájala kognícia s motorikou. Je určený tak pre deti, ako aj pre dospelých. Využíva súbor prirodzených pohybov človeka, ktoré by za bežných okolností mali byť zautomatizované. Pre účastníkov je obvykle zábavný, nie je nudný, cvičenia a cviky obvykle radi cvičia a môžu ich v priebehu programu priebežne obmieňať.

Čo podporuje:

• stimuluje exekutívne funkcie, ktoré umožňujú plánovanie a organizovanie všetkého druhu, riešenie problémov a efektívne využívanie času
• obvykle pomáha zrýchliť pracovné tempo, vykonávať viaceré činnosti naraz a s väčšou ľahkosťou
• podporuje zlepšovanie pamäte, koncentrácie pozornosti, rovnováhy, hrubej a jemnej motoriky
• podporuje senzorickú integráciu a prepája motoriku s kogníciou

Metóda Dr.Sindelarovej je v našej krajine pomerne známa nie len pre blízkosť Rakúska, kde Dr. Sindelar pôsobí ako klinická psychologička a psychoterapeutka.

Metóda Dr.Sindelarovej predstavuje ucelený systém diagnostických nástrojov (testových úloh) na zistenie týchto deficitov a následne premyslený terapeutický koncept, vyskladanie individuálneho tréningového plánu na elimináciu jednotlivých oslabení formou dlhodobých každodenných cvičení. S diagnostickou aj s tréningovou metódou môžu pracovať len vyškolení pracovníci – špec. pedagógovia, psychológovia, terapeuti, ktorí vedia na základe výsledkov diagnostiky "ušiť" tréningový plán dieťaťu "na mieru", podľa jeho individuálnych potrieb.

Na Slovensku existuje Centrum Dr.Sindelar v Bratislave a mnoho vyškolených pracovníkov – dnes už prevažne v každom poradenskom centre.

Primárne reflexy sú ale nepodmienené reflexy, ktoré sú organizované na nižšej úrovni riadenia (vychádza z mozgového kmeňa) a ich vybaviteľnosť by mala byť možná iba v raných fázach vývoja alebo pri neúplnom vyzrievaní CNS. Pokiaľ kontrola vyššími mozgovými funkciami nad primárnymi reflexmi nie je dostačujúca, môžu tieto reflexy zostať aktívne aj v neskoršom veku. Mnoho z nás má aspoň jeden pretrvávajúci primárny reflex. Pokiaľ ale pretrváva niekoľko primárnych reflexov, môžu byť kontraproduktívne pre optimálny neurologický vývoj. Primárne reflexy môžu potom postihnúť zmyslové vnímanie, rovnováhu, koordináciu pohybov a schopnosť učenia. Prípadné postihnutie aj iba jednej funkcie negatívne ovplyvňuje aj ostatné funkcie.

Preto kvôli pretrvávajúcim primárnym reflexom niektoré deti vo svojom vývoji zaostávajú a majú aj problémy v škole. Podľa výskumov má napríklad 92% detí s ADHD niektorý pretrvávajúci reflex a poruchu rovnováhy. Ďalšie výskumy potvrdili aj súvislosť medzi problémami s čítaním (dyslexiou) a pretrvávajúcimi primárnymi reflexmi. Problémy spôsobené primárnymi reflexmi môžu pretrvávať aj do dospelosti, niektorí dospelí potom napríklad ťažko zvládajú stres každodenného života.

Proces osvojovania si čítania a písania začína omnoho skôr, ako dieťa prvý krát prekročí školský prah.

Medzi schopnosti, bez ktorých by čítanie a písanie nešlo, patria:

• dobrý jazykový cit
• schopnosť súvislo rozprávať na tému
• dobré zrakové vnímanie a pozornosť
• ďalej schopnosť rozmýšľať o jazyku, jeho štruktúre, uvedomovanie si hláskovej štruktúry slova (tzv. fonematické uvedomovanie)

Ak má dieťa tieto schopnosti málo rozvinuté, nedozreté alebo mu úplne chýbajú, dá sa už v predškolskom období predpokladať, že bude mať v škole problémy pri osvojovaní si čítania a písania.

Ako program funguje:

Metóda fonematického uvedomovania nazvaná podľa ruského pedagóga a psychológa D. B. Eľkonina je metóda uvedomovania si zvukovej štruktúry jazyka. Táto metóda formuje u dieťaťa základný mechanizmus čítania na základe spoznávania zvukovej štruktúry materinského jazyka. Jazyk sa dieťaťu za pomoci tejto metodiky predstavuje ako zvukový systém, ktorý má v písanej reči svoju grafickú podobu.

Prostredníctvom metódy fonematického uvedomovania dieťa dokáže identifikovať poradie zvukov v plynulom toku reči, čo ovplyvňuje v ďalšom vývine kvalitu jeho čítania. V predškolskom veku táto metóda stimuluje u dieťaťa tzv. predčitateľské zručnosti a pôsobí preventívne proti možnému zlyhaniu v škole – najmä ako prevencia pred zlyhaním v čítaní a v písaní. Schopnosť vnímať jednotlivé časti slova (hlásky, slabiky) a pracovať s nimi sa považuje za dôležitú a základnú schopnosť a predpoklad na to, aby sa dieťa bez problémov naučilo čítať a písať.

Pre koho je program určený:

• všetky deti vo veku od 5 rokov ako príprava na čítanie a písanie
• pre predškolákov v materskej škole
• s odloženou povinnou školskou dochádzkou
• dyslalické deti alebo s deficitom v hovorenej reči
• s oneskoreným vývinom reči
• s narušeným vývinom reči
• s potenciálnou poruchou učenia
• z inojazyčného prostredia - vrátane rómskych detí
• pochádzajúce zo sociálne znevýhodneného prostredia
• so špeciálnymi potrebami v rámci IVP

Obsah tréningu je rozdelený do štyroch základných tém:

1. Uvedomovanie si slabík
2. Analýza slov na hlásky
3. Diferenciácia samohlások a spoluhlások
4. Diferenciácia mäkkých a tvrdých spoluhlások

Metodika je rozpracovaná do 30 lekcií, pričom každá trvá okolo 45 minút. Dieťa pracuje formou hry, ktorej obsahom je najmä učenie o jazyku. Cieľom tejto hry je, aby dieťa nadobudlo novú predstavu o slove a aby jeho učenie bolo hravé. Môže sa pracovať aj skupinovou formou.

Každé z detí dostane originálny šlabikár, do ktorého kreslia a vyfarbujú obrázky. Detskou formou riešia jazykové úlohy, hlavolamy a hrajú jazykové hry. Pracuje sa aj pri tabuli a používajú sa tiež grafické schémy slov či farebné žetóny na označovanie jednotlivých skupín hlások. V hrách deťom pomáhajú aj rozprávkové bytosti a bábky formovať nové, abstraktné jazykové pojmy. Rozprávkové bytosti majú zaujímavé mená a funkcie, napr. Hlásulienky, ktoré nosia na svojich krídelkách hlásky, Majster Slabika, Ďuro – kamarát mäkkých spoluhlások a Dano – kamarát tvrdých spoluhlások.

Celý program je veľmi hravý a súťaží sa len v malých skupinkách, čo motivuje deti k výkonu. Deti sa navzájom neporovnávajú, hodnotí sa pokrok každého jedného z nich. Naučia sa rozlišovať hlásky v slovách, deliť slová na slabiky, poznajú čím sa líšia mäkké a tvrdé spoluhlásky a tiež odlišujú samohlásky a spoluhlásky. Deti nadobudnú nové znalosti o jazyku a rozvinú svoj jazykový cit. Stanú sa z nich malí školáci, ktorí spoznávajú pravidlá rozhovoru a komunikácie v triede počas učenia. Naučia sa tvorivo a samostatne myslieť a tiež pracovať v dvojiciach aj v skupinke.

Čo rozvíja:

• osobnosť dieťaťa
• jazykový potenciál detí
• prípravu detí na školu
• pozornosť
• sústredenosť
• sebakontrolu
• kritické myslenie
• kooperatívnosť
• motiváciu pre učenie

Zameraný je najmä na rozvíjanie sluchového a zrakového vnímania, sluchovej a zrakovej pamäte, schopnosti koncentrácie pozornosti, logické myslenie a vyjadrovacie schopnosti.

Pre koho je vhodný

Obvykle sa program s úspechom využíva najmä pre deti:

• s poruchami pozornosti a hyperaktivitou
• poruchami učenia
• pomalším psychomotorickým tempom
• neurotickými ťažkosťami
• s hraničným intelektom
• s intelektovým nadaním

Ako program funguje:

Hravým spôsobom trénuje návyky pozornosti, priestorových vzťahov, pojmového myslenia či psychomotorického tempa. Základom programu je práca v domácom prostredí, založený je na spolupráci rodiča a dieťaťa, kedy rodič s dieťaťom pracuje s pripravenými pracovnými listami pod metodickým vedením zaškoleného odborníka (psychológa či špeciálneho pedagóga) a nasleduje jeho odporúčania.

Trvanie programu je 15 týždňov, kedy rodič spolu s dieťaťom pracuje denne približne 15 – 20 minút. Dôležitá je pozitívna motivácia dieťaťa pre prácu, kladenie dôrazu na udržanie a prenášanie pozornosti. Rodič v dohodnutých intervaloch (napr. každých 14 dní) príde na konzultačné stretnutie s odborníkom, kedy sa oboznámi s ďalším postupom v programe. Jednotlivé úlohy majú stúpajúcu náročnosť, niektoré sú časovo limitované. Dieťa sa takto učí pracovať s časovým limitom, zvyknúť si na časové obmedzenie v situáciách, ktoré ho neohrozujú. Úspech programu spočíva už vo vykonaní zadaných úloh a nie v ich riešeniach.

Čo posilňuje:

• pozitívnu komunikáciu a vzťah medzi dieťaťom a rodičom
• psychomotorické tempo
• výkon v koncentrácii pozornosti dieťaťa
• sebavedomie dieťaťa
• emočné vyladenie pri prístupe k pravidelnej práci
• odbúranie stresu z časového limitu
• celkové zlepšenie školského výkonu
• podporuje učenie sa pravidelnosti vykonávania cielenej činnosti

Tak ako programy KUPOZ, KUMOT a KUPUB aj tento program vypracovala klinická psychologička PhDr. Pavla Kuncová.

Jeho cieľom je uľahčiť deťom vstup do spoločenského života, rozvíjať rečové schopnosti, získať informačnú a sociálnu orientáciu, vymedziť vlastnú osobnosť či zažiť bezproblémový štart povinnej školskej dochádzky. Program rešpektuje všetky špecifiká vývinového obdobia dieťaťa, najvhodnejší je však v období pred vstupom do školy.

Pre koho je vhodný:

Program sa úspešne využíva najmä pre deti:

• s poruchami pozornosti a hyperaktivitou
• s vývinovou dysfáziou či inými poruchami reči
• s poruchami autistického spektra
• s odkladom povinnej školskej dochádzky
• s hraničným intelektom
• s pervazívnymi vývinovými poruchami
• bilingválne deti
• úzkostné deti
• nadané deti
• všetky deti, ktorým chcú rodičia zabezpečiť bezproblémový vstup do školy

Ako program funguje:

Program je zostavený pre dvojicu dieťa-rodič a významným spôsobom tak prehlbuje základné prirodzené vzťahy a väzby v rodine. Tvorí ho 18 na seba nadväzujúcich tém z bežného života detí. Každá lekcia poskytuje najskôr základné informácie, ktoré sú napísané vo forme rozprávania rodiča dieťaťu. Na každú tému je vyhradený cca 1 týždeň, presná časová hranica však v prípade tohto programu nie je určená.

Ťažisko spočíva najmä v domácej príprave, program realizujú doma rodičia s dieťaťom pod odborným metodickým dohľadom psychológa alebo špeciálneho pedagóga. Program je dostatočne pružný a dá sa prispôsobovať aktuálnej situácii dieťaťa i rodinným zvykom. V prípade potreby sa dajú jeho časti niekoľko krát opakovať so stúpajúcou náročnosťou. Pre dieťa je spracovaný zaujímavou formou, využíva bežné nástroje komunikácie a spolupráce, ako rozhovor, hru, kreslenie, spievanie, lepenie, vystrihovanie a iné typické detské činnosti.

Čo posilňuje:

• komunikáciu a rečové schopnosti dieťaťa
• vzťah medzi dieťaťom a rodičom
• orientáciu v bežných sociálnych situáciách
• informačnú orientáciu k daným témam
• informácie o vlastnej osobe a rodinných vzťahoch
• orientáciu v čase a v priestore
• bezproblémovú adaptáciu na školu
• zdravý vývin osobnosti a lepšiu kvalitu života dieťaťa

Sandplay terapia patrí medzi hrové techniky. Využíva sa na diagnostiku (zisťovanie príčin) aj na terapiu (liečbu).

Ako terapia prebieha:

Dieťa sa pri nej hrá s pieskoviskom a má k dispozícii rôzne hračky, postavičky, zvieratká a drobné predmety, s pomocou ktorých stavia v piesku scény, modeluje situácie. Sypký piesok je navyše pre dieťa príjemným materiálom, ktorý môže presýpať, premiestňovať, kopiť a má takto pre neho aj relaxačné účinky. Dieťa sa pri hre uvoľní a ľahšie tak napríklad nadviaže kontakt s terapeutom, ľahšie hovorí o svojich strachoch, ťažkých životných situáciách (napr. o rozvode rodičov, o smrti blízkej osoby), často prejaví smútok, sklamanie, hnev, bolesť, dovolí vniknúť do svojho vnútorného sveta a niekedy aj samo pomenováva, čo potrebuje, čo by mu pomohlo…

Táto terapia sa dá využiť aj pri práci s dospelými – napríklad s rodičmi dieťaťa.

Kedy sa využíva:

Okrem iného terapia môže pomôcť pri:

• neurózach, školských neurózach
• úzkostiach, strachoch
• vhodná aj u malých detí, ktoré nevedia slovami vyjadriť, čo prežívajú (napr. ak má rodič podozrenie, že sa vo vnútornom živote jeho dieťaťa niečo deje, a nevie určiť čo)
• riešení vzťahových ťažkostí (v rodine, v triede, v kolektíve rovesníkov, rozvod rodičov, smrť blízkej osoby)
• na odhalenie týrania, šikanovania či pri iných sociálno-patologických javoch
• pri poruchách správania, riešení ťažkostí pri ADHD